Перелом шейки бедра является очень опасным состоянием, которое требует незамедлительной операции. Даже после стабилизации самочувствия пациента необходима продолжительная реабилитация. В противном случае можно спровоцировать тяжелые осложнения, вплоть до инвалидности. Желательно в период восстановления находиться в специализированном реабилитационном центре. Для выздоровления врачи подбирают индивидуальную схему для каждого пациента, которая включает различные физиотерапевтические процедуры. Важную роль в восстановлении играет и ЛФК при переломе шейки бедра.
Особенности реабилитации
Данная травма бедра бывает нескольких типов:
- открытая;
- закрытая;
- со смещением или нет.
Восстановление после перелома шейки бедра может очень затянуться. Причем чаще всего первые 2-6 месяцев пациент проводит прикованным к постели. Продолжительность такого режима определяется возрастом, сложностью травмы, наличием сопутствующих заболеваний и других индивидуальных особенностей. Но это не означает, что физиотерапию на данное время придется отложить. Врачи-реабилитологи рекомендуют начинать лечебную гимнастику после перелома шейки бедра уже на вторые сутки после перенесенного хирургического вмешательства.
При импрессионном переломе закрытого типа в качестве осложнения может образоваться ложный сустав. Он не дает нормально передвигаться. В результате человек в любом случае становится инвалидом. В этом случае ЛФК при переломе бедра уже не поможет.
Основные задачи массажа и ЛФК
ЛФК и массаж после перелома шейки бедра в период реабилитации преследуют следующие цели:
- Улучшить циркуляцию крови в бедренной области. Ее застой может привести к тяжелым последствиям.
- Предотвратить атрофию мышечных тканей, улучшить их трофику и тонус.
- Укрепить ноги и тазобедренный сустав.
- Снизить ригидность и чувство тяжести в теле, нижних конечностях.
- Восстановить опорную функцию ног.
- Поставить правильную осанку.
- Вернуть двигательную функцию.
Делать массаж, выполнять упражнения при переломе шейки бедра можно и в домашних условиях. На первых порах все должно проходить под контролем специалиста. Когда движения будут отточены, лечебной физкультурой можно заниматься и самостоятельно.
Этапы восстановления
Реабилитация может продолжаться от 3 до 12 месяцев. При особо тяжелых состояниях длится еще дольше и естественно запрещены все виды силовых тренировок, тем более по прокачке бицепса бедра и других в этой части тела. Причем не факт, что опорно-двигательную функцию удастся полностью восстановить. Все время реабилитации можно разделить на три основных этапа.
Первый период
Данный этап подразумевает постельный режим. В острый период (после получения повреждения и еще 3-5 дней после операции) допустима только дыхательная гимнастика. Она нормализует работу легких, насыщает весь организм кислородом. После окончания острого периода можно приступать к активным и пассивным упражнениям при переломе шейки бедра, которые выполняются в лежачем или полулежачем положении.
Первый этап у всех пациентов продолжается индивидуальное количество времени. Если даже врач разрешил прекратить постельный режим, то новые элементы ЛФК самостоятельно вводить нельзя. Нужно дождаться назначения специалиста.
Второй период
На втором этапе реабилитации при переломе шейки бедра уже допустимо садиться и выполнять упражнения, опираясь на подушки. Организм должен привыкнуть к вертикальному положению. Только через некоторое время можно садиться полностью и учиться заново вставать. Если это не принять во внимание, делать все слишком быстро, высок риск резкого падения внутривенного давления.
Когда человек сможет без особого напряжения сидеть самостоятельно, можно начинать вставать. Первое время это нужно делать с осторожностью, держась за опору. Сначала наступать лучше только на здоровую ногу. Спустя еще несколько дней врач разрешит передвигаться на костылях или на ходунках. Чуть позже можно перейти на трость. ЛФК после перелома шейки бедра на данном этапе очень важна. Она поможет скорее восстановить двигательную функцию.
Третий период
На данном этапе пациент возвращается к привычному образу жизни. В этот период перед человеком стоит задача научиться нормально передвигаться без использования вспомогательных средств. Пациент должен вернуться к работе, быть в состоянии самостоятельно себя обслуживать. Данный этап может продлиться несколько месяцев, даже если травму получил молодой человек с крепким здоровьем. Ускорить реабилитацию после перелома бедра в домашних условиях поможет ЛФК, посещение бассейна, выполнение упражнений на специальных тренажерах.
Примерный комплекс упражнений
Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого. Ниже представлен лишь примерный вариант.
Дыхательная гимнастика для больных на строгом постельном режиме
Данная гимнастика при переломе шейки необходима для предотвращения госпитальной и застойной пневмонии. Выполнять ее нужно трижды в день, но не перенапрягаться. Упражнения делаются лежа на спине. Нужно чередовать диафрагмальное и грудное дыхание. Как правильно выполнять дыхательную гимнастику, нужно спросить у лечащего врача. Он проведет подробный инструктаж.
Упражнения в положении лежа на спине
На начальных стадиях для восстановления после перелома рекомендуется выполнять следующие упражнения:
- Ноги и руки вытянутые. Стопы потянуть на себя, руки согнуть в локтевом суставе, кисти положить на плечи. Вернуться в исходную позицию.
- Слегка приподняться на кровати, оперевшись на локти. В таком положении сделать вдох. Лечь на постель, выдохнуть.
- Здоровую ногу согнуть в колене так, чтобы стопа стояла на поверхности. Вторую конечность присогнуть на 45 градусов. Опереться на локти, приподнять таз, сделать вдох. Опуститься в исходную позицию, выдохнуть.
Упражнения на начальных этапах рекомендуется выполнять по 3-4 подхода, прибавляя по 1 разу через сутки.
Упражнения в положении сидя для полупостельного режима
В комплекс нужно включить следующие упражнения:
- Свесить ноги с постели и поболтать ими.
- Опустить ступни на пол. Сводить и разводить колени.
- Скользя ступнями по полу, сводить и разводить колени совместно с голенью.
- В этой же позиции выполнять скрещивание голеней, заводя вперед то одну, то другую ногу.
- Имитировать ходьбу, сидя на постели.
Если появляется сильная боль на поврежденном участке, занятия необходимо прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.
Тренировки стоя
Гимнастика стоя:
- Ноги поставить на ширину плеч, руки поместить на талию. Выполнять повороты туловища вправо-влево.
- Сделать вдох и попытаться дотянуться рукой до пальцев противоположной стопы. Вернуться в исходную позу, выдохнуть. Повторить противоположной ногой.
- На вдохе поднять руки в стороны, на выдохе опустить по швам.
Первое время все упражнения нужно выполнять под контролем кого-то, т.к. может закружиться голова.
Особенности реабилитации в преклонном возрасте
У пожилых людей реабилитация проходит дольше и сложнее. Это обусловлено наличием сопутствующих заболеваний. Например, сахарного диабета, деменции, нарушений остеосинтеза. Если при восстановлении после операции допустить ошибки, то это чревато образованием ложного сустава.
Особо опасен осколочный перелом, т.е. когда от кости откалываются куски. Молодые люди еще могут после него восстановится, а пожилые в большинстве случаев становятся инвалидами. Также после такого перелома 60% пациентов погибают.
Реабилитация после перелома шейки бедра протекает долго. Чтобы удалось полностью восстановить опорно-двигательную функцию, рекомендуется поехать в специализированный санаторий. Если это невозможно, то реабилитационный период может протекать и в домашних условиях. Чтобы все закончилось благополучно, нужно не пропускать занятия ЛФК, точно выполнять все предписания лечащего врача.
Рекомендованные записи:
