Упражнения после перелома лодыжки

Повреждение голеностопа происходит достаточно часто. Примерно 20% травм опорно-двигательного аппарата приходятся на этот сустав. При этом чаще всего случается перелом лодыжки (90% случаев). Для сращивания кости накладывается гипс, в некоторых случаях бывает необходима операция. Если соблюдать все правила во время реабилитационного периода, поврежденную ногу удается полностью восстановить.

Что делать после снятия гипса

Пациент не может сразу же вернуться к полноценной жизни. Необходима дальнейшая реабилитация после перелома голеностопа, чтобы не возникли осложнения. Она преследует следующие цели:

восстановление двигательной функции суставов;
улучшение тонуса мышц ног;
устранение отечности мягких тканей;
восстановление эластичности связок.

Реабилитационный период включает:

Массаж лодыжки. Сеансы начинаются сразу же после снятия гипса. Процедура улучшает циркуляцию крови, отток лимфатической жидкости. Благодаря этому в ноге нормализуются обменные процессы. Происходит ее подготовка к физической активности.
Занятия физкультурой. Тренировки направлены на укрепление мышц спины и здоровой конечности.
Специализированный комплекс лечебной гимнастики. Он включает разминку, упражнения без веса, пешие прогулки сначала на костылях, через какое-то время с тростью. В зависимости от состояния пациента комплекс выполняется 1-5 недель.
Дополнительные мероприятия, включающие физиотерапевтические процедуры, плаванье, диету и т.д.

После снятия гипса нужно соблюдать все рекомендации и предписания врача-ревматолога. От этого зависит скорость и успех восстановления связок и сухожилий на ноге.

Частота травмы связана с особенностями анатомии, а также с тем, что на эту часть ноги приходится весовая нагрузка при ходьбе.

Сколько по времени длится реабилитация голеностопа

Продолжительность реабилитации зависит от следующих факторов:

возраст пациента;
перелом лодыжки со смещением или без;
степень повреждения;
наличие осложнений;
сбалансированность питания.

При особо тяжелых переломах бывает необходимо хирургическое вмешательство. После проведения операции реабилитация занимает больше времени.

Если перелом средней тяжести, отсутствуют осложнения, то для восстановления потребуется 2-3 недели при условии выполнения всех назначений лечащего врача. За это время удается улучшить мышечный тонус, нормализовать циркуляцию крови, повысить плотность тканей.

Если пациент находится в пожилом возрасте, даже при наличии легкого перелома без осложнений на реабилитацию может уйти несколько месяцев. Это связано с тем, что дегенеративные процессы в суставах и мышцах развиваются значительно быстрее. Зачастую они могут быть необратимы.

В молодом и зрелом возрасте, если человек рационально питается, у него нет хронических заболеваний, реабилитация после осложненного перелома продолжается в среднем 1-1,5 месяца. Если проводилось хирургическое вмешательство, то этот срок увеличивается на 7-10 дней.

Как разработать ногу после перелома

Схему реабилитации, как и в случае с упражнениями после эндопротезирования тазобедренного сустава должен обязательно подбирать специалист. Самостоятельно ее менять нельзя, т.к. это может привести к осложнениям в результате несвоевременности или неправильности выполнения каких-то действий. Заранее нужно быть готовыми к тому, что восстановление не будет легким, на него уйдут силы и время.

В период реабилитации очень важно обеспечить рациональное питание. Оно должно содержать много витаминов и минералов, особенно кальция для быстрого восстановления тканей и костей. Также важно придерживаться графика физиотерапии, занятий лечебной физкультурой, массажа.

Процедуры после перелома ноги подбираются травматологом в индивидуальном порядке, учитывая состояние больного и уровень сложности перелома.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия после перелома лодыжки включает следующие процедуры:

воздействие на поврежденный участок высокочастотным электромагнитным полем;
инъекции препаратов с кальцием в костную ткань;
воздействие на поврежденную область ударными волнами и акустическими импульсами;
УФ-облучение (для лучшего усвоения кальция и фосфора);
воздействие магнитным полем для стимуляции мышечной и нервной ткани.

Для прохождения процедур необходимо посещение медицинского учреждения со специализированным оборудованием.

Лечебная физкультура

ЛФК после перелома включает выполнение упражнений сидя, затем стоя на полу. В лежачем положении нет необходимости. Гимнастика включает следующие движения:

Поставить ступни на пол на ширину плеч. Отрывать носки, оставляя пятки на поверхности. Сначала упражнение выполняется обеими ногами одновременно, затем поочередно.
Повторить упражнение после перелома лодыжки, но на этот раз отрывая от пола пятки. Упор при этом делается на носки. Выполнить движение сначала двумя ногами, затем поочередно каждой конечностью.
Сделать плавное перекатывание с носка на пятку и обратно для разработки суставов.
Поставить соединенные ступни на пол. Поднять носки вверх, одновременно разводя их в стороны. Вернуть назад в исходное положение.
Повторить это же упражнения, только теперь от пола отрываются и разводятся в стороны пятки.
Выполнить круговые движения пяткой сначала по часовой стрелке, затем против нее. При этом упор делается на носки.
Сделать аналогичное упражнение, только теперь осуществлять вращение носками.
Выпрямить ноги в коленях. Тянуть носки на себя, выполнять ими вращения, сжимать и разжимать пальцы.

Реабилитация после перелома лодыжки — процесс, требующий терпения.

Примерно через неделю с разрешения врача можно включить новые упражнения:

Ходить на пятках, на носках, на внешних и внутренних ребрах стопы.
Шагать с перекатыванием с носка на пятку.
Расстелить на полу тонкую ткань. Встать на краю. Перебирая пальцами, собрать ткань под ступни.
Взять бутылку. Перекатывать ее по полу при помощи ступни.
Положить на пол мяч. Поставить сверху больную ногу. Помогая носком, пяткой, ребрами стопы, поворачивать его в разные стороны.

Разрабатывать ногу нужно ежедневно. Каждое упражнение выполняется 2-3 минуты. Нагрузку следует увеличивать постепенно.

Массаж

Первое время для массажа нужно посещать специалиста. Через 5-10 суток с разрешения врача можно перейти к проведению процедур в домашних условиях.

Во время первых 2-3 сеансов необходимо использование обезболивающих мазей или гелей. Препараты нужны, чтобы у пациента не возникала боль, судороги, дискомфорт в конечности. Когда ткани начнут восстанавливаться, в них больше не будет необходимости.

Желательно делать массаж утром сразу после пробуждения или вечером перед отходом ко сну. Массировать нужно осторожно, чтобы не сместить кость. Допустимы легкие нажатия, поглаживания, растирания, потряхивание и разминка. Технику выполнения покажет специалист во время проведения процедуры в медицинском учреждении.

Несмотря на огромную пользу, массаж обладает противопоказаниями. Поэтому для его проведения необходимо назначение врача.

Период восстановления

Помимо массажа, физиотерапии и ЛФК очень важно соблюдать и другие требования при восстановлении. Ни в коем случае нельзя:

носить обувь на каблуке (его высота не должна превышать 3 см);
много передвигаться;
прыгать;
резко поворачивать голень;
танцевать;
выполнять силовые упражнения для разработки ноги;
испытывать высокие нагрузки.

Для скорейшего восстановления назначаются медикаментозные препараты:

с содержанием калия и фтора (Остеомаг, Этальфа);
обезболивающие (Кетонал);
тонизирующие;
иммуностимулирующие;
биорегуляторы для поддержки организма.

Дополнительно может быть назначено использование специальных приспособлений (ортезов, ортопедических супинаторов, бандажей). Они предотвратят дегенеративные изменения в тканях. Для каждого пациента данные приспособления подбираются индивидуально.

В реабилитационный период правильное питание имеет большое значение для разработки ноги после перелома лодыжки, потому что сбалансированный, насыщенный микроэлементами, витаминами и полезными веществами рацион ускоряет процесс регенерации тканей после перенесенной травмы.

Первое время пациент передвигается на костылях. Потом можно перейти на трость, предварительно обматывая больную ногу эластичным бинтом. Это поможет избежать повторного травмирования, не даст проявиться болевому синдрому.

Возможные осложнения

Если не соблюдать предписания врача в реабилитационный период, могут возникнуть самые различные осложнения:

заражение раны (если проводилось хирургическое вмешательство);
отрыв тромба, за которым последует закупоривание сосуда;
деформация и искривление голеностопа;
долгое сращивание сломанной кости;
растяжение, разрыв связок, подвывих;
кровотечение;
формирование ложного сустава;
закупоривание сосудов пузырьками воздуха;
неправильное сращивание тканей;
дегенеративно-дистрофические изменения;
повреждение сосудов при срастании тканей;
формирование рубца;
необратимые разрушения тканей.

Как стало понятно, для восстановления голеностопа после перелома необходим комплексный подход. Он включает занятия ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры. Также важно следить за своим питанием. Рацион должен быть обогащен витаминами и минералами. Если все делать правильно, то двигательная функция будет полностью восстановлена, поврежденный участок не станет беспокоить.